解放军476医院健康指南

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外科常见病的家庭护理

一、破伤风护理
1、创造良好的休养环境：单人房、避光、安静、防止噪音各项护理操作应集中。
2、严格消毒、隔离制度。
3、密切观察病情变化。
4、镇静、止痛药疗效观察。
5、保持呼吸道通畅。
6、维持水电解质和酸碱平衡，不能从口进食。应于鼻饲饮食。
7、防止其它并发症。（如肺部感染、褥疮等）

二、甲状腺功能亢进护理
1、急救物品准备。（气管切开包）
2、卧位：半卧位。
3、观察生命体征。（若患者大汗淋漓、脉搏细速、恶心呕吐、呼吸加快等应考虑甲状腺危现，要立即报告医生）
4、观察患者的发音情况：是否损伤喉返神经5观察出血。

三、乳腺癌护理
术后并发症：⑴皮下积液⑵皮瓣坏死⑶患侧上肢水肿。
术后：1、半卧位。2、观察切口渗血情况：过松。3、观察患侧肢体血运情况。4、引流管的护理。5、防止肺部并发症。 6、抬高患侧上肢防止水肿。7、肢体康复训练：术后24小时开始进行床上坐起活动，并开始做手部及腕部活动，随术后时间的增加逐渐开始患侧肢体功能锻炼，一周后鼓励患者自己进餐、洗脸、梳头、摸墙，抬高肢体等，并逐日增加活动范围，患者出院达到生活能自理的程度。

四、斜疝的护理
术前：1、病情观察：若有咳嗽、便秘、排尿困难应报告医生。2、术前训练。（在床上大小便等）3肠道准备。
术后：1、卧位：术后平卧位3日不宜过早下床活动。2、防止切口感染。3、防止切口出血。4、腹内压过高。5、三个月内避免重体力劳动，防止复发。

五、胃癌
术后：
1、术后胃管的护理：保持胃管通畅：24小时观察引流液的量、质、色，防止胃管脱出。
2、饮食护理：
A、禁食：4——7日
B、流质：第一日30毫升，第二至三日：5-6次/日，每次100毫升，第四至七日；5-6次/日，200毫升/次清流，七至十日：少量多餐，产气少的流质饮食
C、半流质：高蛋白、维生素、高热量、半流，二周少量多餐
D、软食及普食：少渣软食1-2周后改普食
并发症的观察及护理：
1、出血：术后24小时。
2、梗阻。
3、吻合口瘘：常发生在术后1周内。
4、倾倒综合征：进食10-20分钟后上腹饱胀、恶心、呕吐。头晕、心悸、出汗、腹泻等。予平卧数分钟后一般可缓解。
5、观察切口愈合。

六、肠梗阻
症状特点：痛、吐、胀、闭。
护理：1、减压；2、补液；3、半卧位；4、解痉止痛；5、抗生素治疗；6、病情观察；梗阻情况。